曼谷帕蓬（Patpong）这一带拥有泰国最具代表性的红灯区，性工作者把保险套当成自保及保护客人的必备生财工作，不仅为泰国赚取可观的外汇，更担起爱滋的防火墙，现在，业界要努力的，是让男同志乐意使用保险套。

住在清莱北部的班葛拉耶两、3年前爱滋病发，他在幼年时动了变性手术，像他这样来自穷乡僻壤的变性者，一开始并没法办法彻底变性，在进入欢场后，都是男人带他出场，他是杂交时受到感染，不知病毒潜伏多少年，直到出现卡皮西氏肉瘤，才诊断为感染者。

班葛拉耶说，他有同行朋友也得了爱滋病，还在曼谷南部做生意，因为不愿意曝光，只好托人到医院拿抗爱滋药物以及医院免费提供的保险套，医院问“要那么多保险套做什么”？代拿保险套的人只好说，“还要想要做那件事”。

曼谷帕蓬红灯区春色无边，愈夜愈热闹，各家女郎在店门口争奇斗艳，竞相拉拢客人到“go go bar”、按摩店、泰国浴里面消费，裸露陪酒、活春宫秀是基本服务；还更有一条当地华人俗称的“公鸡街”，聚集雄壮威武或花枝招展的男性性工作者，随时等着服务男客或女客。

19岁的阿姆（化名）皮肤白皙、脸蛋秀气、身材纤细，戴着耳环，是“水中男孩”制服店的菜鸟。他说，去年高中毕业，入行才两个月，先前没有工作，在店里的工作是坐台，每个月的收入还可以。他也告诉记者，“现在没有男朋友”。

当记者赞许这家店的员工都戴保险套时，阿姆有点脸红；不过，他的前辈倒是落落大方，一脱下白色紧身短裤（制服），不论是在水中表演舞蹈，还是实况男男性爱秀，全程使用保险套。

根据泰国卫生部的流行病学研究，在1990年代初期，占爱滋感染者八成的男性，其感染途径就是嫖妓。

泰国虽未开放但宽容性产业，在卫生机关、民间团体的努力下，每家夜店都把“百分之百使用保险套”当做一回事，近10年来，男性嫖妓感染爱滋的比例已降到一成。

不过，在男性之间的性行为方面还有努力的空间，卫生官员奇娃南（Cheewanan Lert-piriyasuwat， MD，MPH）的资料分析显示，全泰国的男男性行为感染爱滋盛行率逐年攀升到二成，尤其在曼谷，已达三成，从2003到2006短短3年，几乎倍增。

最近率国际爱滋关怀团队到泰国参访的前台湾红丝带基金会董事、民主进步党籍立委涂醒哲（不分区）指出，肛门的黏膜只有薄薄一层，很容易在肛交时导致黏膜破损，令爱滋病毒有隙入侵，所以，男性之间性行为的感染风险高于异性性行为，必须全程使用保险套辅以水性润滑液减少黏膜损伤，阻隔病毒传染。

没有人知道，在公鸡街、牛郎店之外，有多少的男男性行为没有全程正确使用保险套，这一点和台湾男同志圈所面临的情况类似。为了降低爱滋感染率，这也说明为何医学专家总是不厌其烦地再三提醒，强化男性与男性的安全性行为教育更显重要。