1、从前戏开始就要用安全套。

2、手指插入肛门前要确定指甲不尖锐或没有不整齐，以免划破直肠黏膜。不要在肛交前将1个以上的手指插入肛门扩张它。多个手指扩张肛门是危险的，会使括约肌撕裂，产生痛性痉挛，进而阻止插入。括约肌的损伤会使肌力下降，不能充分收缩，有可能导致排便失控。

3、要在肛门内括约肌放松时插入。

4、在肛周多使用润滑剂是恰当，但需避免使用油性的，因为油性润滑剂不仅损坏安全套，而且还会使敏感的肛周腺体闭塞引起感染。也不要用含有染料和香水的润滑剂，因为会对皮肤及肛门直肠黏膜有刺激，曾有人因使用润滑剂发生皮肤过敏和结肠炎。

5、开始肛交时，最好让被插入方位于上方，因为这一姿势有利于他掌握主动，灵活调整，避免插入损伤。发生损伤都是在肛门区肌肉紧缩时强行进入造成的。安全的肛交不应有疼痛。

6、当性伴感到疼痛时必须立即停下来，否则会导致损伤和出血。出血、疼痛可能是肛交的并发症。如在肛交过程中或以后有剧痛，表明括约肌可能受损。

7、由于性伴的不断刺激会使肛门、直肠受伤机会增多，应避免性交次数过多，并有一定的间隔时间。

8、有疼痛、出血等症状时应及时就诊，延误治疗是危险的。

9、避免进行肛交的男性出现失禁，指轻者不能控制排气或排便紧迫感。重者病人无法感知直肠便意，不能控制排便，被认为是内括约肌多次受损造成。阴茎插入时会使括约肌被动收缩。不断插入收缩的内括约肌可产生累积损伤，导致直肠肛门处不能紧密闭合。